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                假期暴饮暴食致胃痛如何用药

                核心提示:每逢长假前后,由于暴饮暴食或本身肠胃功能不太好的人饮食不规律,而导致肠胃功能失调。专家表示,暴饮暴食或饮食不规律常导致脾胃受损,运化功能失调,蓄积不化。这时可选用一些助消化药如胃蛋白酶,多酶片等药物能促进食物的消化。
                  每年到春节前后的时候,一些暴饮暴食者或者原本肠胃功能就不太好的人由于饮食不规律,肠胃系统很容易出现功能失调的状况。那么在节假日期间因饮食问题引起的胃痛,该如何选择用药?天津市天津医院药剂科主任房德敏为您支招。
                  暴饮暴食引起的胃痛
                  天津市天津医院药剂科主任房德敏表示,暴饮暴食或饮食不规律常导致脾胃受损,运化功能失调,蓄积不化。这时可选用胰酶、干酵母、胃蛋白酶、多酶片、复合消化酶(达吉)及维生素B等助消化药,能促进食物的消化,用于消化道分泌机能减弱,消化不良等。多酶片用于多种消化酶缺乏的消化不良症。口服:1次1-2片,一日3次,餐前服。干酵母用于营养不良、消化不良、食欲不振、腹泻及胃肠胀气。口服:每次0.5-4g,嚼碎服。
                  再有是胃动力药如多潘立酮(吗丁林)能增加胃肠平滑肌张力及蠕动,使胃排空速度加快,胃部得以疏通,消化和推进食物,促进肠道气体排泄,从而消除消化不良的各种症状。吗丁啉通常口服:每次10-20mg,每日3次,餐前服。
                  山楂、麦芽、陈皮等都可用于治疗消化不良(水剂煎服)。如常用的健胃消食片主要是由太子参、陈皮、山药、炒麦芽、山楂等组成,太子参补益脾肺、益气生津;炒麦芽行气消食,健脾开胃等,用于食积不消,脘腹胀痛,脾虚食少等症;山楂能增加胃中消化酶的分泌、促进消化,并含有脂肪酶,能增强胃脂肪酶、蛋白酶的活性;陈皮中含挥发油,对胃肠道有温和的刺激作用,可促进消化液的分泌,排除肠管内积气,显示了芳香健胃和驱风下气的效用;山药含有淀粉酶、多酚氧化酶等物质,有利于脾胃消化吸收功能,是一味平补脾胃的药食两用之品。复方制剂用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满等。也可选用加味保和丸、大山楂丸、木香顺气丸等具有消导作用的中成药。
                  保持良好的生活习惯,不要吃得过饱,注意饮食结构和搭配是非常重要的。不吃容易导致胃部不适的饮食,如油炸食品、浓茶、咖啡、辛辣或酸性饮食。常吃清淡、易消化的食物,定时进餐。进食后不要立即躺下。勿大量饮酒和吸烟。多吃一些山楂、酸奶等。
                  若是平时容易胃部不适,加上春节期间饮食不节制,而导致症状复发或加重,出现胃部不适者,在治疗上,饮食上的节制也是非常重要的。
                  胃部不适的情况
                  通常说的“胃部不适”分为很多种,在选择用药时肯定也有所不同,比如饥饿感的胃痛,胀气的胃痛,隐隐的胃痛,这些应该是常见的一些胃痛症状,如何选择用药?房德敏表示,如果胃部不适症状的出现是由于饮食习惯等引起的,可以通过纠正饮食习惯来缓解胃部不适,如果是由消化系统疾病引起的,最好引起重视,及早去医院做相关检查,做到及早诊治。
                  进食过饱、过多油腻食物、饮酒过量可引起上腹部不适感或疼痛,上腹有烧灼感或反酸、经常感到饱胀或有胃肠胀气感、打嗝,放屁增多,可选用胰酶、干酵母、胃蛋白酶、多酶片、复合消化酶(达吉)及维生素B等助消化药、胃动力药多潘立酮(吗丁林)。
                  长期酗酒、辛辣食物、生活不规律、精神紧张、喝过多汽水、服用对胃肠有损害的药物、细菌感染等可引起阵发性胃烧灼感、反酸、上腹部痛、恶心、呕吐等由于胃酸过多引起可选用:抗酸药、抑酸药及胃粘膜保护药。抗酸药常用氢氧化铝、铝碳酸镁(达喜)等。铝碳酸镁一般每日3次,每次1.0g,餐后1小时服用。氢氧化铝凝胶除能中和胃酸外,尚能在溃疡面上形成一层保护性薄膜,减少胃酸和胃蛋白酶对溃疡面的腐蚀和消化作用,治疗胃酸过多和溃疡病等,每次4-8ml,一日12-24ml,饭前1小时和睡前服;病情加重时剂量可加倍。抑制胃酸分泌药常用西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑、兰索拉唑等。雷尼替丁为一选择性H2受体拮抗药,能有效地抑制组胺、五肽胃泌素及食物刺激后引起的胃酸分泌,降低胃酸和胃酶的活性,对胃及十二指肠溃疡的疗效高,具有速效和长效的特点,不良反应小而且安全。可于餐前或餐中服用。胃粘膜保护剂常用枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等。枸橼酸铋钾可在溃疡表面形成保护性薄膜,从而隔绝胃酸、酸及食物对溃疡粘膜的侵蚀作用。还有保护胃黏膜防止非甾体抗炎药及乙醇诱导的损伤,餐前半小时和睡前服。
                  天津市天津医院药剂科主任房德敏

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